2023年4月15-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”。

　　肿瘤已成为目前严重威胁人类健康的疾病。2020年数据显示我国恶性肿瘤每年新发病例已达392.9万人，致死人数已达233.8万人。中国发病率较高的癌种有肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌等。

　　1、哪些因素会导致肿瘤?

　　中国最常见的23种致癌因素如下图所示：

　　4种 行为因素：吸烟、二手烟、饮酒、缺乏锻炼

　　7种 饮食因素：摄入不足：水果、蔬菜、膳食纤维、钙

　　摄入过多：红肉、加工肉类制品、腌菜

　　2种 代谢因素：体重超标、糖尿病

　　2种 环境因素：PM 2.5 污染、紫外线辐射

　　8种 感染因素：

　　1种细菌：幽门螺旋杆菌

　　6种病毒：乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人乳头状瘤病毒(HPV)、EB病毒(EBV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、人类疱疹病毒 8 型(HHV - 8)

　　1种寄生虫：华支睾吸虫(肝吸虫)

　　2、癌症可以预防吗?怎样预防?

　　癌症其实是一种可防可治的慢性病。世界卫生组织提出：三分之一的癌症完全可以预防;三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治;三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。

　　肿瘤的一级预防是病因预防，即采取有效措施，避免或消除各种对人体产生致癌因素。牢记四字诀：合理饮食、适量运动，戒烟限酒、心态平衡。充足睡眠、定期体检。二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗;二级预防核心是：定期体检，规律性体检。三级预防是改善生活质量，延长生存时间。对已发生癌症患者，进行规范化治疗，尽力提高生存率和肿瘤控制率。

　　3、癌症会传染吗?

　　到目前为止，还没有证据表明癌症本身会传染。大量的数据表明，长期接触癌症患者的医生和护士的癌症发病率并不比普通人群高。

　　虽然说癌症不会直接传染，但是癌症患者身上若是带有致癌病毒，则经常与其接触的人就有被传染的可能性。宫颈癌及其癌前病变的祸根，已被证实是人乳头瘤病毒(HPV)感染了，此外，幽门螺杆菌和肝炎病毒也分别是引起胃癌和肝癌的重要病因。这三种导致癌症的病毒或细菌都有一定传染性。

　　4、运动真的能防癌抗癌?

　　运动的确能够防癌，经常运动者的免疫机能较好。但需要提醒,这里指的运动都不是剧烈的运动,而是长期的,有恒的有氧运动。运动能增加免疫细胞，人体免疫细胞的数量可随运动量的增大而上升,从而使癌细胞在形成之初就被消灭。运动本身也会刺激体内某些激素的分泌,加快骨髓生成白细胞的速度,增加吞噬细胞的能力。运动还可改善人的情绪，抑制不良情绪的侵蚀。运动能锻炼人的意志,增强战胜癌症的信心和毅力。

　　5、癌症会遗传吗?

　　就目前病因学研究结果看，癌症与遗传有关，但癌症并不会直接遗传。在所有癌症中，存在明显遗传倾向的仅占5%-10%。有癌症家族史的人群做好早期肿瘤筛查，早预防、早干预，就能延缓或预防癌症。

　　癌症风险取决于致癌基因、生活方式、环境因素等的综合作用。有癌症家族史的人群，要注意减少对化学致癌物的接触，降低易感基因发生癌变的风险，常见的化学致癌物有霉变食品中的黄曲霉菌，石油和熏烤类食物中可能含有的多环芳烃，腌肉和腌菜中的亚硝酸盐等。

　　6、癌症和饮食有关系吗?

　　有相当大一部分肿瘤是“吃”出来的。一个“癌”字三张口，“胡吃海喝加瞎抽”。肿瘤其实是可以通过合理饮食预防的!权威的科学实验结果和科学调查证实：约35%的癌症和饮食因素有关。

　　坚持合理饮食“五字诀”：苦、酸、素、新、淡,就可远离诸多肿瘤。

　　苦(苦味的食物)：苦瓜、苦丁茶、野菜等苦味食品，是维生素B12的重要来源，其主要成分中的氰化物对正常细胞无破坏作用，但对癌细胞有强大的杀伤力。

　　“酸”(酸味的食物)：苹果(有酸有甜)、葡萄、橘子等酸味水果，富含维生素C，有一定防癌抗癌作用。酸奶中的乳酸菌，能把糖分解为乳酸，抑制大肠内腐败菌类的繁殖，减少毒素的产生，对结直肠癌等有一定的预防作用。

　　“素”(植物性食物)：大豆、薯类等粗粮，以及新鲜蔬菜、水果等植物性食物，富含纤维素，常吃可刺激肠蠕动，缓解便秘，加速肠道有害及致癌物质的排泄，对结直肠癌等有一定的预防作用。

　　“新”(新鲜时令食物)：新鲜时令蔬菜，尤其是十字花科的蔬菜里含有醌和酚，醌可冲淡致癌物质并加速其排出体外;酚可阻止癌细胞的代谢。另外，蔬菜内的干扰素可将癌细胞拒之体外，而新鲜蔬菜中的β-胡萝卜素可使患癌的机会减少1/3。

　　“淡”(清淡低盐食物)：高盐饮食与胃癌等的高发有关，如果每天吃10至15克盐，胃癌发病和死亡率便会增高。原因是高盐饮食会刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，造成胃粘膜发炎、肿胀、溃疡等，容易发生癌变。

　　7、癌症如何早发现?年年体检，为什么癌症还是没查出来?

　　如今人们都重视健康体检，然而，年年体检，却仍难以发现早期癌症。很多人都是因为出现了临床症状到医院就诊，才发现癌症已到了中晚期。这是为什么呢?

　　大多数常规健康体检是基础体检，如血常规、尿常规、血糖、胸片等，这些检查项目针对的并不是癌症。防癌体检不同于一般的健康体检，它是指在健康状况下或没有任何症状的情况下进行的一系列有针对性的医学检查。它的目的，就是为了查出早期的肿瘤，同时发现已经存在的发生癌症的高危因素。健康体检虽然也能检查出一部分癌症早期患者，但很容易出现“漏网之鱼”。防癌体检特指肿瘤专家结合体检者的自身情况和个体需求，做相应部位的防癌检查。如防肺癌体检，体检时注重肺部CT检查;怀疑有胃癌或有高危胃癌家族史的病人，可重点做胃镜检查;肛门指诊是普查直肠癌的简单方法，长期便血或者大便习惯异常者必查。