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八月龄以下婴儿为何不种麻疹疫苗

来源:     发布时间:2011-07-18 18:42:09     浏览:

 
 
王先生的孩子80天时,被医院确诊为麻疹。而国家规定的儿童麻疹疫苗接种时间为8月龄。7月12日,河南省登封市的王先生给本报新闻热线打来电话,结合自己孩子的亲身经历提出疑问:“麻疹疫苗接种年龄为什么不能提前一些?”记者就此问题请教了中国疾病预防控制中心免疫规划中心专家??    
八月龄以下婴儿为何不种麻疹疫苗
      
  
  疑问?? 
  孩子能否早点打疫苗 
  据王先生介绍,其孩子出生于2010年3月8日,满月时因肺炎曾在医院治疗,后治愈出院。孩子80天时,突然高烧,身上出现疹块,到县、市、省多家医院求诊无果,后在一家省级传染病医院确诊为麻疹合并肺炎。住院期间,院方曾4次发病危通知书。经治疗,孩子麻疹虽已治愈,但身体一直不好。1岁多的孩子,不仅经常犯肺炎,而且还患上了哮喘,必须天天服药。 
  咨询当地多名省级医院儿科医生后,王先生了解到,国家确定的儿童麻疹疫苗首针接种时间为8月龄,但目前8个月以下的婴儿麻疹发病数有增加趋势。“如果孩子早点打上疫苗,类似我孩子这样的悲剧也许就能避免!” 
  解答?? 
  接种越早免疫效果越差 
  中国疾控中心免疫规划中心副主任罗会明解释说,我国目前确定的8月龄接种麻疹疫苗的免疫程序,综合考虑了麻疹发病年龄分布特点、胎传抗体水平以及儿童免疫系统发育等多种因素,是为了保护大多数儿童避免感染麻疹病毒的风险。 
  研究显示,麻疹疫苗接种越早,免疫效果越差,长期保护的效果也比较差。主要原因是,8月龄以内的婴儿血液中含有从母体获得的抗体,可保护婴儿不患麻疹。在这期间,如果接种麻疹疫苗,疫苗中的病毒就会被抗体中和掉,使疫苗不能发挥效力,起不到刺激机体产生免疫力的目的。等到8个月以后,从母体获得的抗体基本消失,婴儿免疫系统的发育更趋完善,这时接种麻疹疫苗就容易成功。此外,8个月前的婴儿免疫系统发育还不完善,疫苗应用后的效果也相对有限。 
  近年来,通过落实各项消除麻疹的措施,我国麻疹发病水平明显下降。从全国范围看,尽管8月龄前人群发病值得高度关注,但业内多数专家认为初免月龄仍以8足月为宜。 
  罗会明说,从世界范围看,发达国家麻疹疫苗接种率比较高,他们一般在儿童12个月龄或15个月龄才开始接种第一针麻疹疫苗。就我国情况看,确定在8月龄,如果能保证较高的接种率,可保护85%以上的儿童。此外,我国的免疫程序还确定了1岁半接种第二针麻疹疫苗,专业上称为“复种”,其目的一方面是为8月龄接种疫苗后少部分免疫不成功的儿童,另一方面是防止免疫接种脱漏。 
  建议?? 
  加强自我保护 
  尽管麻疹发病比以前大大减少,但麻疹的危害尤其是能导致严重并发症甚至死亡等不可忽视。罗会明说,从减少麻疹发病的角度看,关键是要认真做好适龄人群的麻疹疫苗接种工作,筑起免疫屏障,减少传染源。 
  同时,自我保护也很重要,罗会明建议,家长应尽量少带8个月以下的孩子到公共场所,以减少感染机会。家长一旦发现孩子有发烧、咳嗽等症状,尤其是出现皮疹等病症,应及时带孩子到医院治疗,尽可能向医生详细描述各种症状。在进入医院就诊时,患儿及其家长最好都戴上口罩,以免引发交叉感染。此外,一旦达到8月龄,家长应及时带孩子接种麻疹疫苗。 
  为预防婴儿的胎传抗体不足,世界上有一些国家确定20多岁的育龄期妇女可接种麻疹疫苗(通常不推荐怀孕期间接种麻疹、风疹疫苗)。但有专家认为,目前我国很难实施这项措施。一方面,操作复杂、成本高;另一方面,疫苗接种与社会认知、民众接受程度有关,目前在我国条件还不具备。 
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