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性防门诊

什么是淋病

来源:     发布时间:2010-11-09 20:39:44     浏览:


    淋病(Gonorrhea)是由淋病双球菌(简称淋菌)引起的泌尿生殖系统黏膜为主的化脓性感染。希腊文Gonos为种子之意,Rhoea为流动之意。该病主要通过性交感染,大都在局部感染,但也可通过血行播散到全身各个器官和皮肤。
    淋病的临床症状是什么?
    不洁性交后尿道瘙痒,轻度刺痛,尿道口红肿。继而有稀薄淡白色或淡黄色粘液溢出,很快变成粘稠脓性,浅黄色或黄绿色,有时呈脓血样分泌物。不断由尿道口溢出污染内裤。晨起脓痂可封住尿道口(糊口)。此时尿痛剧烈。尿病特点为开始排尿时疼痛明显。严重者有排尿困难,病而不敢排尿或尿流中断,入夜阴茎常有痛性勃起。两侧腹股沟淋巴结亦可受到感染而引起红肿、疼痛;甚至化脓。在急性尿道炎发病过程中,患者往往有微热或乏力等症状,部分患者发热至38℃以上,并有头痛等全身不适。急性淋病在1~2周后症状可逐渐减轻,1个月后可完全消失,但晨间或长时间未排尿时仍可有淋丝,将尿道口粘着。急性期过后,未经治疗者,在一定条件下,可转为慢性淋病。
    女性淋菌感染后,可患淋菌性宫颈炎,宫颈充血、触痛、脓性分泌物增多,常有外阴刺痒和烧灼感;淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎,尿道口充血、触痛及有脓性分泌物,轻度尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感,挤压尿道旁腺有脓液渗出;淋菌性前度大腺炎,红肿、热痛,严重时形成脓肿,有发热等全身症状;淋菌性阴道炎比较少见,病程长者症状轻微,有些患者有腹部坠胀、腰背酸痛、白带增多等症状。幼女淋病性外阴阴道炎,表现为外阴及阴道炎症,阴道脓性分泌物较多,有时阴道及尿道有黄绿色分泌物,排尿疼痛。外阴部红肿,分泌物可流至肛门,引起刺激症状。严重时可感染直肠。
    中医治疗淋病的常用方剂有哪些?
    (1)湿热下注
    可选用八正散加减。木通15g,滑石20g,生地20g,泽泻15g,山振子12g,鱼腥草15g,车前草15g,土茯美20g,茵陈20g,黄柏12g,公英20g,甘草6g。痛者可加芍药以缓急止痛,尿道四溢出脓性分泌物者可加小蓟、藕节以凉血止血。
    (2)淫毒内结
    可选用程氏萆分清饮加减。萆20g,菖蒲10g,黄柏12g,茯苓20g, 柴胡12g,郁金15g,茵陈20g,旱莲草15g,蛇舌草30g,知母10g,甘草6g。若尿道口灼热刺痛者可加公英20g以清热解毒;少腹重坠痛者,加青皮、乌药以疏通肝气;日子伤阴者,可加生地、白茅根以养阴清热。
    (3)脾肾亏损
    可用天比山药丸加减。茯苓20g,淮山药20g,熟地15g,山萸肉12g,杜仲15g,白花蛇舌草20g,旱莲草20g,公英15g,薏苡仁20g,甘草6g。 妊娠期淋病如何用药?
    妊娠期患淋病用药应特别注意,因有些药物,尤其是喹诺酮类对妊娠妇女是忌用药。以下为常用药。
    (1)头孢曲松0.25g,肌注,单剂量加用红霉素0.5g,每日4次,连服7天。
    (2)卓青(大观霉素)2g,单剂量加红霉素0.5g,每日4次,连服7天。
    女性淋病的并发症有哪些?
    有淋菌性宫颈炎、盆腔炎、巴氏腺炎、淋病性皮炎、咽炎、直肠炎、关节炎、败血症等。            
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